杨永红医生的科普号

随着中国人口老年化，人的寿命增长，我国发生脑血管硬化的人会越来越多，血管硬化使我们发生反应迟钝，脚手乏力，严重者发生脑卒中后导致痴呆、偏瘫，影响人们的生活质量，那么从饮食方面如何预防脑动脉硬化发生呢？引起脑血管硬化的因素是多方面的，主要因素有年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、大量饮酒等，饮食应改从以下几方面来预防：1.进食量、次数及时间：早好、中多、晚少为原则2.食物成分：低脂高蛋白饮食，少量饮酒所以，进行合理的食疗可用预防脑血管硬化的进程。

医学专家发现在日常生活中烟、酒、情绪与人体的整体健康状况有着密切的关系，那么，对人们的听力是否有影响呢？我在临床工作中观察发现吸烟的患者有听力减退，部分患者可能过早出现老年性耳聋，因为吸烟可能造成全身血管硬化，当内耳血管微小动脉硬化，耳部缺血导致耳部症状。“酒逢知己千杯少”，中国人参加朋友聚会，单位应酬都离不开酒，但是我在管病人时，遇到喝大量就发生“急性酒精中毒”的患者，急性酒精中毒可发生暂时性耳鸣、耳聋和眩晕。一个人长期情绪低落、焦虑、悲观的人我在门诊就遇到患者的听敏度下降，所以大家以后一定要保持稳定的情绪，不断培养广泛的兴趣和爱好，有利于听敏度的提高，特别对于中老年朋友，保持良好的情绪有利于延缓听力的衰退。

美国最新研究决对正确最近美国洛杉矶大学研究发现中老年人多吃葡萄可以预防老年痴呆的发生，葡萄含有多酚物质，促进血液循环，对预防老年痴呆有效

我国青年人20多岁发生脑卒中的人数逐年上升，想知道具体原因吗？发病前服用酒精、可卡因、海洛因、血管因素、心源性栓塞、血液疾病导致，卒中不是老年的专利，年轻人日常生活中尽量避免并关注这些因素，年轻人祖国的花朵，未来的社会栋梁，不注意这些因素发生瘫痪，且不悲哉！我在临床工作中遇到很多年轻人发生脑血栓或者脑出血的患者，偏瘫不能活动，生活不能自理，耽误工作，影响身心健康，所以我们大家都要重视这种疾病的危害，在日常生活中预防。平时重视饮食、戒烟限酒，多运动，从青年就要预防脑血栓的发生。因为脑血栓可以发生在任何年龄、任何时间！

在临床工作中经常遇到头晕，行走不稳，像喝醉了酒的人一样，考虑是脑供血不足，医生就给患者下诊断大脑“后循环缺血”，大家知道人脑的血液供给非常丰富，正常安静状态下，以每分钟心跳70次，每次心收缩自左心室射入主动脉血70毫升计算，左心室没分钟的排血量约5000毫升，其中供给脑部的血液为750～1000毫升，占全身供血量的20%，可是人脑重为1300～1500克，仅占全身体重的2%，可见脑的血液供应是相当丰富的。当我们的血管硬化，或者出现血管狭窄，大脑供血不足，就会感觉头晕，视物旋转，可伴有心慌、恶心及呕吐等症状，严重者行走困难，呈醉酒汉步态，上述病因，如能及时纠正或通过自身调节使脑组织供血改善，脑缺血症状可以很快恢复。如不能纠正需住院治疗。大家中老年人不能轻视哟。

血栓就像是游走在人们血管里面的幽灵，防不胜防，一旦发生，轻者导致行走困难，重者有生命危险，所以为了减少我国的脑血栓发病率及死亡率，请大家牢记防治脑血栓的“三五七”原则。“三”是指每天要步行300米以上，且保持30分钟，并坚持以恒、有度，不要过分剧烈运动“五”是指每周要运动5次以上“七”是指运动后心率+年龄=170左右血栓是人发生意外的隐蔽因素，99%的血栓没有任何征兆！而且血栓可以发生在任何年龄、任何时间，严重威胁者人们的生命安全，故所有人都应该具防栓意识！，记住“动”这个字，每天都“动起来”，才能血栓不上身，愿你一生无栓！，简单又好用的方法，一定要发给身边的亲人和朋友！

我在当住院医生时有一天晚上半夜2点，我正在值班室休息时，护士的敲门声把我惊醒，护士说“杨医生，赶快起来，有一位头痛抽搐的患者”，我立即起床看病人，他是一位15岁患者，在家中上厕所时突然头痛，呕吐，然后四肢抽搐，我立即给他用了抗抽搐药物，并护送他去做头颅CT，结果发现他头部因脑血管畸形引起脑出血。脑血管畸形是指在胚胎发育异常的脑血管组织，多见于青少年，由于其血管壁发育不良，极容易破裂，据统计脑动静脉畸形和动脉瘤所致的蛛网膜下腔出血是2种主要原因，故医学专家称它为埋藏在人体大脑中的一颗隐蔽性很高的“定时炸弹”，它一般在人们活动/情绪激动时突然破裂出血，产生严重后果，随时有可能发生危险，它 引起的症状有头痛、呕吐、抽搐、智力减退、突眼、头鸣等，经血管造影等可以发现，朋友们，如果你在检查中发现有脑血管畸形患或者颅内动脉瘤，一定要警惕哟，及早到专科医生就治。及早消灭这种“定时炸弹”带给人们的危害！

近年，我国脑血管疾病即古人说的“中风”、心血管疾病、恶性肿瘤已构成中国人的三大常见死亡原因，据不完全统计，我国中风的年发病率约为130万～600万人，每年约有60～100万人死于中风，因此，中风已经成为威胁中老年人健康的大敌之一。中风具有“三高”的特点，即高发病率、高致残率、高死亡率，中风的学名叫“急性脑血管病”，又称“脑血管意外”，，中风的本质是脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变，从而引起局灶性血液循环障碍，导致急性或亚急性脑损害，病人发生偏瘫、说不出话、昏迷、抽搐、呕吐、尿裤、智力下降等症状，中风分出血性和缺血性两大类，发病时间短暂，往往一瞬间、数分钟、数小时，一般病人有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等基础疾病，极少数病因难寻，所以与中风作斗争，需要患者、家属和医务人员密切配合，才能取得良好的效果。

2016年12月21日 22:29 星期三病例回顾2016-12-21 14:22咨询问题帮忙解读下化验单病情描述妻子11月初到杭州浙二医院查的说是脑梗死的病症，去医院前就是去年偶尔前额头痛，后来前额不痛，耳后外表皮有种风吹过难受的感觉，摸去不痛。去医院血液化验就是血脂偏高一点，不是很厉害。配了药已吃了一个半月了，今天去县医院化验血小板只有74，在杭州化验可是168。我想问下是不是哪种药吃错了。后附上药品和这次的化验单，你给看下，降脂的药能否挺希望您的帮助自己不懂，烦请医生解读下，让我理解，谢谢2016-12-21 22:26你妻子的血脂中的胆固醇稍低，暂不要吃降脂药，以后复查，你可以看看药品说明书看看是否有药物引起血小板下降，有可能是脑梗死后引起血小板降低医生心得血小板下降的原因是啥？

因为血脂、血糖升高与脑中风的发生、发展、预防、治疗有关。这里至少涉及到两个问题：一是脑动脉硬化，二是血粘度。大家需要明白，脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，在脑血管疾病中最常见，它是产生多种严重脑血管疾病的“基础疾病”，血脂增高容易发生血管内长“斑块”那么在“斑块”发生脱落时就容易发生血管堵塞，产生偏瘫，患者出现肢体无力，生活不能自理，严重影响人们的生活健康。血糖增高也会使血管发生硬化，糖尿病性微血管病变，如糖尿病性眼病，患者视物不清，视力障碍，上述两种情况都会导致血液粘度增高，血流不畅，中医说“痛则不通”，那么脑血管疾病患者脑血管不通，就会导致“瘫痪”，所以希望大家一定留意这些问题。谢谢大家！